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医保家庭共济使用范围是什么?医保家庭共济如何使用?

时间:2023-02-08 08:34:59       来源:财报分析网

医保家庭共济使用范围是什么?

1、根据相关的医保要求家庭成员共济的范围,可用于支付在定点医疗机构就医,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用。

2、除此之外医保的使用范围还包括:

诊疗项目和医疗服务设施的报销范围、基本医疗保险药品目录内的:

分为甲类和乙类,甲类要是是临床治疗必须使用,以及使用比较广泛,治疗好的,在同类药品当中价格比较低。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围。

医保家庭共济的意思就是医保共济账户,通过医保账户功能,将个人医保历年以来的账户余额都转给家人共同使用,但并非所有的医疗费用都是可以用于医保家庭共济的,只有个人医保账户中的钱才能使用医保家庭共济,比如应当由个人承担的普通门诊、规定病种门诊、购药等。

医保家庭共济如何使用?

医保家庭共济的使用方法是在药店购买药品,可以直接用绑定的亲属卡刷卡买药,使用时要注意“人卡一致”,如果是需要在医院就诊时使用,那么共济健康账户要先使用本人历年个人账户资金,后使用本人共济健康账户资金。

医保家庭共济的办理需要携带相关证件资料,去社保(医保)经办服务大厅或者就近的区县街道(乡镇)社保办事处办理,还可以通过手机医保APP的手机端进行办理。

但是,职工医保家庭共济需要授权人和被授权人同时在基本医疗保险参保状态,且医疗保障待遇正常,才能够共享使用家庭个人账户共济。同时,家庭共济只限使用历年个人账户的结余部分,不能使用授权人参加的医疗保险的统筹基金。

关键词: 医保家庭共济 医疗机构 报销范围 医疗保障 统筹基金